TY - JOUR T1 - Hiperactividad simpática paroxística: una entidad que no debería pasar desapercibida JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Godoy,D.A. AU - Panhke,P. AU - Guerrero Suarez,P.D. AU - Murillo-Cabezas,F. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2017.10.012 DO - 10.1016/j.medin.2017.10.012 UR - https://www.medintensiva.org/es-hiperactividad-simpatica-paroxistica-una-entidad-articulo-S021056911730308X AB - La hiperactividad simpática paroxística es una urgencia neurológica potencialmente letal secundaria a múltiples lesiones cerebrales agudas adquiridas. Se caracteriza por rasgos clínicos de aparición cíclica y simultánea, consecuencia de una descarga simpática exacerbada. El diagnóstico es clínico, requiriendo elevados índices de alerta. Actualmente no existen criterios diagnósticos homogéneos que estén ampliamente difundidos y validados. El consenso reciente intenta arrojar luz sobre este oscuro panorama. Su fisiopatología es compleja y aún no ha sido elucidada con certeza; sin embargo, la teoría basada en el modelo excitación-inhibición es la que mejor explica los distintos aspectos de esta entidad, incluyendo la respuesta a la terapia con los fármacos disponibles. Los pilares terapéuticos se asientan sobre el reconocimiento precoz, evitar insultos secundarios y el desencadenamiento de los paroxismos. De ocurrir crisis simpáticas, es que estas se aborten de forma perentoria y que se prevengan. Cuanto más tarde en reconocerse el síndrome, peores serán los resultados. ER -