TY - JOUR T1 - Optimización del manejo del paciente neuroquirúrgico en Medicina Intensiva JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Santafé Colomina,M. AU - Arikan Abelló,F. AU - Sánchez Corral,A. AU - Ferrer Roca,R. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2019.02.011 DO - 10.1016/j.medin.2019.02.011 UR - https://www.medintensiva.org/es-optimizacion-del-manejo-del-paciente-articulo-S0210569119300725 AB - Los pacientes con patología neuroquirúrgica requieren frecuentemente el ingreso en unidades de cuidados intensivos tanto para su manejo en el postoperatorio inmediato como para el control de las complicaciones que puedan presentar. La patología neuroquirúrgica es amplia y requiere profilaxis, tratamiento y monitorización específica. El tratamiento del paciente neuroquirúrgico se basa en asegurar una correcta perfusión tisular cerebral, es decir, mantener un flujo sanguíneo suficiente para aportar energía al parénquima cerebral. Con el objetivo de optimizar el tratamiento y el manejo de estos pacientes, en los últimos años se han desarrollado y perfeccionado diferentes sistemas para monitorizar variables como la presión intracraneal, la actividad eléctrica cerebral (electroencefalografía), el flujo cerebral, la oxigenación del parénquima (presión tisular de oxígeno) o el metabolismo locorregional (microdiálisis). Esta revisión sintetiza el manejo general del paciente neuroquirúrgico así como el de las principales complicaciones que puede desarrollar durante el postoperatorio. Asimismo, se propone un algoritmo de actuación para facilitar la decisión de los profesionales responsables que incluye la neuromonitorización multimodal. ER -