To evaluate the potential role of augmented-reality smart glasses (A-SGs) for the assistance of residents in airway management.
DesignObserver-blinded, parallel-group, randomised trial.
SettingAn integrated clinical simulation centre.
ParticipantsResidents involved in critically ill patient care.
InterventionsEach participant performed a baseline endotracheal intubation (ETI) trial and a follow-up ETI trial (M1). Before M1 participants were randomly assigned either to the control group (unguided) or to the intervention group (tele-guided with A-SGs). No support was provided to participants during the M0 or during M1 in the control group. Residents allocated to A-SGs received real-time audio and video guidance from an expert in airway management.
Main variablesSociodemographic variables, the execution of each ETI step, the ETI efficacy ETI, and all procedural times.
ResultsThe 39 residents obtained comparable results at M0. During M1, participants tele-guided with A-SGs performed the ETI in a more organised and structured way, especially when inserting the endotracheal tube (p = 0.003) and checking its proper placement (p < 0.001). Higher ETI efficacy was observed in the intervention group compared with the control (p < 0.001). Within the intervention group itself, significant improvement in intubation efficacy was observed between M0 and M1 (p < 0.001).
ConclusionsA-SGs tele-assistance while the trainee shares the airway view with a remote expert is feasible and may have a positive impact on training residents on difficult airway management.
Evaluar el papel potencial de las smart glasses de realidad aumentada (A-SGs) para la teleasistencia en el manejo de la vía aérea.
DiseñoEstudio aleatorizado, ciego a terceros, con grupos paralelos.
ÁmbitoCentro de simulación clínica integrada.
ParticipantesResidentes implicados en la atención de pacientes críticos.
IntervencionesCada participante realizó una intubación endotraqueal (ETI) basal (M0) y una ETI de seguimiento (M1). Antes de M1, los participantes fueron asignados aleatoriamente al grupo control (sin guía) o al grupo de intervención (tele-guiado con A-SGs). No se proporcionó apoyo a los participantes durante M0 ni durante M1 en el grupo control. Los residentes asignados al grupo A-SGs recibieron guía en tiempo real, tanto por audio como por vídeo, por parte de un experto en manejo de la vía aérea.
Variables principales de interésVariables sociodemográficas, ejecución de cada paso de la ETI, eficacia de la ETI y los tiempos del procedimiento.
ResultadosLos 39 residentes obtuvieron resultados similares en M0. Durante M1, los participantes tele-guiados con A-SGs realizaron la ETI de forma más organizada y estructurada, especialmente la inserción del tubo endotraqueal (p = 0,003) y la comprobación de su correcto posicionamiento (p < 0,001). Se observó una mayor eficacia de la ETI en el grupo de intervención en comparación con el grupo control (p < 0,001). Dentro del propio grupo de intervención, se observó una mejora significativa en la eficacia de la ETI entre M0 y M1 (p < 0,001).
ConclusionesLa teleasistencia con A-SGs, mientras que el residente comparte la visión de la vía aérea con un experto remoto, es factible y puede tener un impacto positivo en su formación en el manejo de la vía aérea difícil.
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