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Update In intensive care medicine
Available online 24 April 2026

Transforming the management of the critically ill cancer patient: Teamwork, rapid response systems and quality of care

Transformando la gestión del paciente crítico con cáncer: trabajo en equipo, sistemas de respuesta rápida y calidad asistencial
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Elena Cuenca Fitoa, María Cruz Martín Delgadob,
Corresponding author
mcmartindelgado@gmail.com

Corresponding author.
, Jimena Lázaro Gonzálezc, Ana Hernangómez Vázquezc
a Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Hospitalario Universitario de Ourense, Ourense, Spain
b Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario 12 de Octubre, Instituto de Investigación i+12, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Spain
c Servicio de Medicina Intensiva, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain
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In recent years, the paradigm of the critically ill onco-hematologic patient has shifted, driven by new therapies and organizational models that require individualized assessment. Early detection of clinical deterioration is essential and relies on tools such as NEWS2, Rapid Response Teams, and biomarkers, together with the integration of multidisciplinary meetings, which improve survival and optimize resource use. In the ICU, the main reasons for admission are respiratory failure, shock, organ failure, and sepsis. Early admission and dynamic reassessment of the support provided are crucial. Traditional scoring systems such as SOFA and APACHE II have limitations, prompting exploration of predictive models tailored to this population. Their care requires complex healthcare structures, highly specialized resources, and coordinated processes to ensure continuity and quality throughout all stages of treatment. In this context, the creation of multidisciplinary teams becomes a key element for shared decision-making and comprehensive management.

Keywords:
Critically ill onco-hematologic patient
Multidisciplinary teams
Quality of care
Resumen

En los últimos años se ha producido un cambio en el paradigma del paciente oncohematológico crítico, gracias a nuevas terapias y modelos organizativos que requieren una valoración individualizada. La detección precoz del deterioro clínico es esencial y se apoya en herramientas como el NEWS2, los Equipos de Respuesta Rápida y biomarcadores, junto con la integración de reuniones multidisciplinares, que mejoran la supervivencia y optimizan recursos. En UCI, los principales motivos de ingreso son la insuficiencia respiratoria, el shock, el fallo orgánico y la sepsis, siendo crucial un ingreso temprano y una reevaluación dinámica del soporte administrado. Las escalas tradicionales como el SOFA y el APACHE II presentan limitaciones, por lo que se exploran modelos predictivos específicos en esta población. Su atención requiere estructuras asistenciales complejas, recursos altamente especializados y procesos coordinados que garanticen continuidad y calidad en todas las fases del tratamiento. En este contexto, la creación de equipos multidisciplinares se convierte en un elemento clave para una toma de decisiones compartida y un abordaje integral.

Palabras clave:
Paciente oncohematológico crítico
Equipos multidisciplinares
Calidad asistencial

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