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Vol. 34. Núm. 1.
Páginas 83 (Enero - Febrero 2010)
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IMÁGENES en Medicina Intensiva
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Colapso auricular izquierdo por hematoma paraaórtico
Left atrium collapse due to para-aortic hematoma
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J.A. Fernández Lozanoa,??
Autor para correspondencia
juanuci@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J.M. García Marcob, C. Soler Portmanna
a Servicio de Medicina Intensiva, Hospital General Universitario de Elche, Alicante, España
b Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario de Elche, Alicante, España
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Varón de 83 años con antecedentes de ictus isquémico e hipertensión arterial, que se traslada al hospital por cuadro presincopal sin dolor torácico ni fiebre. Presenta shock con acidosis mixta, anemia grave con coagulopatía e hiperpotasemia. Presenta episodios de taquicardia ventricular sin pulso y disociación electromecánica que se revierte con soporte vital avanzado. La ecocardiografía (fig. 1) orientó el diagnóstico al mostrar colapso de aurícula izquierda que queda reducida a una pequeña lengüeta por una estructura hipoecogénica y dilatación de la raíz aórtica. La tomografía computarizada con contraste intravenoso (fig. 2) informó de hematoma paraaórtico adyacente a la aorta torácica descendente aneurismática, en relación con rotura de ésta. Tratado como shock hemorrágico, se desestimó la cirugía por la edad y la comorbilidad; el paciente fallece en la hora siguiente.

Figura 1.

Ecocardiografía.

(0,16MB).
Figura 2.

Tomografía computarizada con contraste endovenoso.

(0,1MB).
Copyright © 2009. Elsevier España, S.L. y SEMICYUC
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