To investigate the prediction of 30-day mortality by frailty and comorbidity in a mixed ICU population and monitor the implementation of the Clinical Frailty Scale as daily practice in the ICU.

A prospective observational single-center cohort study.

Mixed ICU at Zealand University Hospital.

All patients >40 years of age acutely admitted to the ICU from April 1st 2021 to March 31st 2022.

Frailty assessed by the Clinical Frailty Scale (CFS), Comorbidity-Polypharmacy-Score (CPS), and 30-day mortality.

A total of 319 patients were included in the study. Of these, 118 (37%) were categorized as frail, defined by a CFS ≥ 5. The CPS score was median (IQR) 13 (7–18), rated as moderate. Patients with increasing frailty demonstrated higher CPS scores. The overall 30-day mortality was 34.5%. Patients categorised as frail had a higher 30-day mortality compared to non-frail patients (47% vs 27%). The AUROC of CFS and CPS of 30-day mortality was 0.77 (95% CI 0.72 to 0.83) and 0.75 (95% CI 0.69 to 0.81), respectively. Combining CFS and CPS did not strengthen the ability to predict 30-day mortality compared to CFS alone. ICU clinicians assessed CFS in 79% of patients.

Frailty assessed by CFS had a fair prediction of 30-day mortality after ICU admission in a mixed ICU population. The discriminatory ability for predicting 30-day mortality was not improved by combining CFS and CPS compared to CFS alone.

The clinical implementation of the CFS was performed effectively.

Investigar la predicción de la mortalidad a 30 días por fragilidad y comorbilidad en una población mixta de UCI y monitorear la implementación de la Escala de Fragilidad Clínica como práctica diaria en la UCI.

Un estudio de cohorte observacional prospectivo de un solo centro.

UCI mixta en el Hospital Universitario de Zelanda.

Todos los pacientes >40 años ingresados ​​de forma aguda en la UCI desde el 1 de abril de 2021 hasta el 31 de marzo de 2022.

Fragilidad evaluada mediante la Escala de Fragilidad Clínica (CFS), la Escala de Comorbilidad-Polifarmacia (CPS) y la mortalidad a 30 días.

Un total de 319 pacientes fueron incluidos en el estudio. De estos, 118 (37%) fueron categorizados como frágiles por la CFS. La puntuación de la CPS fue mediana (RIC) 13 (7–18) (calificada como moderada). Los pacientes con fragilidad creciente (CFS ≥ 5) demostraron puntuaciones más altas en la CPS. La mortalidad general a 30 días fue del 34,5%. Los pacientes categorizados como frágiles tuvieron una mortalidad a 30 días más alta en comparación con los pacientes no frágiles (47% vs 27%). El AUROC de la CFS y la CPS de mortalidad a 30 días fue de 0.77 (IC del 95%: 0.72 a 0.83) y 0.75 (IC del 95%: 0.69 a 0.81) respectivamente. La combinación de la CFS y la CPS no fortaleció la capacidad de predecir la mortalidad a 30 días en comparación con la CFS sola. CFS fue evaluado por los médicos de la UCI en el 79% de los pacientes.

La fragilidad evaluada mediante la CFS predijo adecuadamente la mortalidad a los 30 días tras el ingreso en UCI en una población mixta. La capacidad discriminatoria para predecir la mortalidad a los 30 días no se vio reforzada al combinar la CFS y la CPS, en comparación con la CFS sola. La aplicación clínica de la CFS fue eficaz.