TY - JOUR T1 - Transfusión de hematíes y supervivencia a largo plazo en la cirugía cardíaca no complicada JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Riera,M. AU - Ibáñez,J. AU - Molina,M. AU - Amézaga,R. AU - Colomar,A. AU - Carrillo,A. AU - Bonnín,O. AU - Sáez de Ibarra,J.I. AU - Campillo-Artero,C. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2013.10.003 DO - 10.1016/j.medin.2013.10.003 UR - https://www.medintensiva.org/es-transfusion-hematies-supervivencia-largo-plazo-articulo-S0210569113002192 AB - ObjetivoAveriguar si existe asociación entre la transfusión perioperatoria de 1-2 unidades de hematíes y la morbilidad hospitalaria, la mortalidad a 30 días y la supervivencia a largo plazo en los pacientes operados en cirugía cardíaca. DiseñoEstudio de cohorte prospectivo. ÁmbitoUCI de un hospital universitario. PacientesSe valoró a todos los pacientes mayores de 17 años operados de cirugía cardíaca e ingresados en la UCI desde noviembre del 2002 hasta diciembre del 2009. Se analizó a los pacientes que no recibieron transfusión de hematíes (n=703) y a los que recibieron transfusión perioperatoria de 1-2 unidades de hematíes (n=959). Variables de interésSe analizó el efecto de la transfusión sobre la morbilidad hospitalaria y la mortalidad a 30 días. El seguimiento de los enfermos dados de alta vivos del hospital finalizó el 31 de diciembre del 2011. La asociación de la transfusión con la supervivencia a largo plazo se evaluó con el método de Kaplan-Meier. La evaluación de los posibles factores predictivos de mortalidad a largo plazo se realizó mediante la construcción de modelos de regresión de Cox. ResultadosLa frecuencia de complicaciones postoperatorias cardíacas y no cardíacas fue mayor en los pacientes que recibieron transfusión. La mortalidad a 30 días de estos últimos fue mayor que en los pacientes no transfundidos (1% vs. 0,1%, p=0,02). La presencia de anemia preoperatoria se asoció a un mayor uso de transfusión. La transfusión de hematíes no fue un factor de riesgo de mortalidad a largo plazo (Hazard ratio=1,4; intervalo de confianza del 95%, 0,9-2,1). ConclusionesLa transfusión perioperatoria de 1-2 unidades de hematíes en los pacientes operados de cirugía cardíaca se asocia a un incremento de la morbilidad hospitalaria y la mortalidad a 30 días, y no tiene efecto en la mortalidad a largo plazo. ER -