TY - JOUR T1 - Minigammacámara portátil para el diagnóstico de muerte encefálica JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Moya Sánchez,J. AU - Royo-Villanova Reparaz,M. AU - Andreu Ruiz,A. AU - Ros Argente del Castillo,T. AU - Sánchez Cámara,S. AU - de Gea García,J.H. AU - Andreu Soler,E. AU - Pérez Martínez,D. AU - Olmo Sánchez,M.P. AU - Llamas Lázaro,C. AU - Reyes Marlés,R.H. AU - Jara Rubio,R. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2018.07.013 DO - 10.1016/j.medin.2018.07.013 UR - https://www.medintensiva.org/es-minigammacamara-portatil-el-diagnostico-muerte-articulo-S0210569118302419 AB - ObjetivoEvaluar la factibilidad del empleo de la minigammacámara portátil Sentinella®, para el diagnóstico de muerte encefálica (ME). DiseñoEstudio observacional, prospectivo, de factibilidad. ÁmbitoUnidad de cuidados intensivos de un hospital de tercer nivel. PacientesDesde enero a diciembre de 2017 se registraron de forma consecutiva los pacientes mayores de edad que tras su ingreso en unidad de cuidados intensivos fueron diagnosticados de ME según criterios clínicos. IntervencionesEl procedimiento se realizó a la cabecera del paciente tras la administración intravenosa de tecnecio 99 metaestable-hexametil-propilen-amino-oxima. La ausencia de perfusión a nivel de hemisferios cerebrales y fosa posterior se describía como patrón compatible con ME. Se correlacionó el diagnóstico con doppler transcraneal y/o electroencefalograma. ResultadosCincuenta y seis pacientes presentaron exploración física compatible con ME. Un 66,1% fueron hombres con una mediana de edad de 60 (RIQ: 51-72) años. La causa más frecuente que precipitó la ME fue el ictus hemorrágico en el 48,2% (27) seguido por traumatismo craneoencefálico grave en el 30,4% (17), ictus isquémico en el 10,7% (6) y encefalopatía anóxica tras parada cardiorrespiratoria en el 7,1% (4). En todos los casos se realizó el diagnóstico clínico de ME y posteriormente una gammagrafía portátil que confirmó dicho diagnóstico en el 100% de los pacientes. Se contrastó el resultado con doppler transcraneal en 46 de ellos que confirmaba la presencia de reverberación diastólica y/o picos sistólicos. En 10 casos se registró el electroencefalograma, con aparición de silencio eléctrico, debido a la ausencia de ventana acústica en el doppler transcraneal. ConclusionesEl uso de minigammacámara portátil puede resultar una herramienta útil y factible para el diagnóstico de ME. ER -