Identificar variables clínicas, sociodemográficas y de laboratorio asociadas con la mortalidad intrahospitalaria en pacientes adultos con enfermedad oncológica ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) entre 2019 y 2023.

Estudio observacional de cohorte retrospectiva.

UCI del Hospital Universitario Nacional de Colombia.

Doscientos sesenta y cuatro adultos con diagnóstico confirmado de neoplasia sólida o hematológica, seleccionados de una cohorte inicial de 927 casos.

Se analizó la atención habitual en la UCI.

Mortalidad intrahospitalaria como desenlace primario, con características sociodemográficas, antecedentes clínicos, tratamiento oncológico previo, variables de laboratorio, complicaciones y escalas pronósticas como variables explicativas. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y multivariados mediante regresión de Poisson robusta para estimar los riesgos relativos (RR) ajustados e intervalos de confianza del 95% (IC 95%).

La mortalidad intrahospitalaria fue del 46,2%. Los predictores independientes de mortalidad fueron: SAPS 3 elevado (RR 1,45; IC 95%: 1,27–1,64; p <0,001), estado funcional deteriorado (Grupo Cooperativo de Oncología del Este [estado funcional] [ECOG] 3–4) (RR 1,66; IC 95%: 1,28–2,16; p <0,001), choque circulatorio (RR 1,49; IC 95%: 1,20–1,86; p <0,001), ventilación mecánica invasiva (RR 1,42; IC 95%: 1,14–1,78; p=0,002) y mayor estancia en UCI (RR 1,22; IC 95%: 1,12–1,32; p <0,001). El tratamiento oncológico previo se asoció con menor riesgo de mortalidad (RR 0,60; IC 95%: 0,47–0,77; p <0,001).

Este estudio identifica como predictores de mortalidad el ECOG 3–4, el SAPS 3, el choque circulatorio y la ventilación mecánica, y el tratamiento oncológico previo como protector, apoyando criterios de admisión a la UCI individualizados para los pacientes oncológicos.

To identify sociodemographic, clinical, and laboratory variables associated with in-hospital mortality among adult oncological patients admitted to the intensive care unit (ICU) between 2019 and 2023.

Retrospective cohort study.

ICU of the Hospital Universitario Nacional de Colombia, Bogotá.

A total of 264 adults with confirmed solid or hematologic malignancies were selected from an initial cohort of 927 cases.

ICU usual care was analyzed.

In-hospital mortality was the primary outcome, with sociodemographic characteristics, clinical history, previous oncologic treatment, laboratory parameters, complications, and prognostic scores as explanatory variables. Descriptive, bivariate, and multivariate analyses were performed using robust Poisson regression to estimate adjusted relative risks (RRs) and 95% confidence intervals (95% CIs).

In-hospital mortality was 46.2%. Independent predictors of mortality included higher SAPS 3 score (RR 1.45; 95%CI: 1.27–1.64; p<0.001), poor functional status (ECOG 3–4) (RR 1.66; 95%CI: 1.28–2.16; p<0.001), circulatory shock (RR 1.49; 95%CI: 1.20–1.86; p<0.001), invasive mechanical ventilation (RR 1.42; 95%CI: 1.14–1.78; p=0.002), and longer ICU stay (RR 1.22; 95%CI: 1.12–1.32; p<0.001). Previous oncologic treatment was associated with a lower risk of mortality (RR 0.60; 95% CI: 0.47–0.77; p <0.001).

This study identifies ECOG 3 and 4, SAPS 3, circulatory shock, and mechanical ventilation as key predictors of mortality, whereas prior oncologic treatment was protective, supporting the need for individualized ICU admission criteria for oncological patients.