Mujer que consulta por dolor torácico. El electrocardiograma (fig. 1) es compatible con un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST. Se realiza una coronariografía urgente donde se observa una arteria coronaria derecha (CD) sin lesiones, una arteria coronaria descendente anterior (DA) con abundante material trombótico, abarcando la salida de una gran rama diagonal (Dg) que posee pequeñas ramificaciones que irrigan el territorio de una teórica arteria coronaria circunfleja (Cx) que no se consigue visualizar. Se revascularizan las lesiones de las arterias coronarias. Posteriormente, en la angiografía coronaria por tomografía computarizada (fig. 2) se confirma la ausencia congénita de la Cx. La paciente evoluciona a un shock cardiogénico debido a la gran área isquémica.
FinanciaciónLos autores declaran no haber recibido apoyo financiero.
Consideraciones éticasSe han tenido en cuenta las instrucciones para los autores y las responsabilidades éticas. Asimismo, se han seguido los protocolos y procedimientos del centro hospitalario relacionado con la publicación de datos de pacientes, así como la privacidad del tema.
Contribución de los autoresTodos los autores han contribuido igualmente en la concepción, el borrador y la aprobación definitiva de la comunicación científica.
Conflicto de interesesNinguno.