Información de la revista
Vol. 49. Núm. 10.
(octubre 2025)
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
44
Vol. 49. Núm. 10.
(octubre 2025)
Original article
Association between lactate-to-albumin ratio and all-cause mortality in cirrhosis patients: Analysis of the MIMIC-IV database
Asociación entre la relación lactato/albúmina y la mortalidad por todas las causas en pacientes con cirrosis: Análisis de la base de datos MIMIC-IV
Visitas
44
Yusong Yea,, Shu Huangb,c,, Xiaohong Wangd,, Wensen Rena, Xiaomin Shia, Sha Liua, Wei Zhanga, Lei Shia, Muhan Lüa,
, Xiaowei Tanga,
a Department of Gastroenterology, The Affiliated Hospital of Southwest Medical University, Luzhou, China
b Department of Gastroenterology, Lianshui County People’ Hospital, Huaian, China
c Department of Gastroenterology, Lianshui People’ Hospital of Kangda College Affiliated to Nanjing Medical University, Huaian, China
d Department of Gastroenterology, Xuzhou Central Hospital, Xuzhou Clinical School of Xuzhou Medical University, Xuzhou, China
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Table 1. Characteristics and outcomes of participants categorized by LAR index.a
Tablas
Table 2. Baseline characteristics of the 28-d survivors and 28-d non-survivors groups.
Tablas
Table 3. Cox proportional hazard ratios (HR) for all-cause mortality.
Tablas
Mostrar másMostrar menos
Material adicional (3)
Abstract
Objective

This study evaluates the predictive value of the lactate/albumin ratio (LAR) for all-cause mortality in cirrhosis patients.

Design

Retrospective observational study.

Setting

Intensive care unit (ICU).

Patients or participants

626 first-time ICU-admitted cirrhosis patients in the USA (MIMIC-IV v2.2).

Interventions

None.

Main variables of interest

LAR index, 28-day, and 90-day all-cause mortality.

Results

Of 626 patients (60.86% male), 27.80% and 39.14% died within 28 and 90 days, respectively. Multivariate Cox analysis showed a significant association between higher LAR and mortality. Adjusted for confounders, elevated LAR increased the 28-day mortality risk [HR: 1.31 (1.21–1.42), P < 0.001]. A restricted cubic spline analysis revealed non-linear relationships between LAR and mortality. For 28-day mortality, the inflection point was 1.583: below this, HR was 2.29 (95% CI: 1.61–3.27, P < 0.001); above, HR was 1.16 (95% CI: 1.02–1.31, P = 0.021; P = 0.002). For 90-day mortality, the inflection point was 1.423: below, HR was 1.60 (95% CI: 1.04–2.47, P = 0.033); above, HR was 0.94 (95% CI: 0.75–1.16, P = 0.542; P = 0.012).

Conclusions

LAR predicts 28-day and 90-day mortality with a segmented effect. An LAR ≥1.583 signals high 28-day mortality risk, necessitating intensified monitoring and potential ICU admission. For 90-day mortality, LAR near 1.423 serves as an early warning for high-risk patients and guides interventions. Continuous LAR monitoring aids management, but prospective studies are needed to confirm clinical utility.

Keywords:
Lactate/albumin ratio
Cirrhosis
All-cause mortality
Prognosis
Cohort
MIMIC-IV database
Resumen
Objetivo

Evaluar el valor predictivo de la relación lactato/albumina (LAR) para la mortalidad en pacientes con cirrosis.

Diseño

Estudio observacional retrospectivo.

Ámbito

Unidad de cuidados intensivos.

Pacientes o participantes

626 pacientes con cirrosis ingresados por primera vez en la UCI en EE. UU. (MIMIC-IV v2.2).

Intervenciones

Ninguna.

Variables de interés principales

LAR, mortalidad a 28 y 90 días.

Resultados

De los 626 pacientes (60.86% hombres), el 27.80% y 39.14% fallecieron en 28 y 90 días, respectivamente. El análisis de Cox mostró que un LAR alto se asocia con mayor mortalidad. Ajustando por factores de confusión, el riesgo a 28 días aumentó [HR: 1.31 (1.21–1.42), P < 0.001]. El análisis con splines cúbicos reveló relaciones no lineales. A los 28 días, el punto de inflexión fue 1.583: por debajo, HR fue 2.29 (IC 95%: 1.61–3.27, P < 0.001); por encima, HR fue 1.16 (IC 95%: 1.02–1.31, P = 0.021). A los 90 días, el punto fue 1.423: por debajo, HR fue 1.60 (IC 95%: 1.04–2.47, P = 0.033); por encima, HR fue 0.94 (IC 95%: 0.75–1.16, P = 0.542).

Conclusiones

LAR predice la mortalidad a 28 y 90 días con un efecto segmentado. Un LAR ≥ 1.583 señala alto riesgo a 28 días, requiriendo mayor control y posible ingreso en UCI. A los 90 días, un LAR cercano a 1.423 actúa como advertencia temprana y guía intervenciones. La monitorización continua de LAR apoya la gestión clínica, pero se requieren estudios prospectivos para confirmar su utilidad.

Palabras clave:
Relación lactato/albúmina
Cirrosis
Mortalidad por todas las causas
Pronóstico
Cohorte
Base de datos MIMIC-IV

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Intensiva
Socio
Si es usted socio de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias:
Diríjase al área de socios de la web de la SEMICYUC (www.semicyuc.org ) y pulse el enlace a la revista.
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Intensiva

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Medicina Intensiva
Opciones de artículo
Herramientas
Material suplementario