Investigar la asociación entre la duración de la primera maniobra de posición en decúbito prono (PDP) y la mortalidad a 90días en pacientes con C-ARDS.

Estudio retrospectivo, observacional y analítico.

UCI-COVID de hospital terciario.

Mayores de 18 años, con diagnóstico confirmado de enfermedad por SARS-CoV-2 que necesitaron de maniobra de PDP.

Análisis multivariable de supervivencia a 90días.

Duración de la primera PDP, número de sesiones de PDP, mortalidad a 90días.

271 pacientes sometidos a PDP fueron analizados: primer tercil (n=111), segundo tercil (n=95) y tercer tercil (n=65). Los resultados indicaron que la mediana de la duración del PDP fue de 14horas (IC95%: 10-16horas) en el primer tercil, 19horas (IC95%: 18-20horas) en el segundo tercil y 22horas (IC95%: 21-24horas) en el tercer tercil. La comparación de las curvas de supervivencia a través de la prueba de Logrank no alcanzó significación estadística (p=0,11). El análisis de regresión de Cox evidenció asociación entre el número de sesiones de pronación —los pacientes que recibieron entre 2 y 5 sesiones (HR: 2,19; IC95%: 1,07-4,49) y aquellos que recibieron más de 5 sesiones (HR: 6,05; IC95%: 2,78-13,16)— y la mortalidad a 90días.

Mientras que la duración del PDP no parece influir de forma significativa en la mortalidad a 90días, el número de sesiones de pronación se identifica como un factor significativo asociado con un mayor riesgo de mortalidad.

To investigate the association between the duration of the first prone positioning maneuver (PPM) and 90-day mortality in patients with C-ARDS.

Retrospective, observational, and analytical study.

COVID-19 ICU of a tertiary hospital.

Adults over 18years old, with a confirmed diagnosis of SARS-CoV-2 disease requiring PPM.

Multivariable analysis of 90-day survival.

Duration of the first PPM, number of PPM sessions, 90-day mortality.

271 patients undergoing PPM were analyzed: first tertile (n=111), second tertile (n=95) and third tertile (n=65). The results indicated that the median duration of PDP was 14hours (95%CI: 10-16hours) in the first tertile, 19hours (95%CI: 18-20hours) in the second tertile and 22hours (95%CI: 21-24hours) in the third tertile. Comparison of survival curves using the Logrank test did not reach statistical significance (P=.11). Cox Regression analysis showed an association between the number of pronation sessions — patients receiving between 2 and 5 sessions (HR: 2.19; 95%CI: 1.07-4.49) and those receiving more than 5 sessions (HR: 6.05; 95%CI: 2.78-13.16 — and 90-day mortality.

While the duration of PDP does not appear to significantly influence 90-day mortality, the number of pronation sessions is identified as a significant factor associated with an increased risk of mortality.