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Vol. 42. Núm. 9.
Páginas e23 (Diciembre 2018)
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IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA
DOI: 10.1016/j.medin.2017.07.005
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Embolia grasa cerebral masiva tardía secundaria a politraumatismo grave
Delayed massive cerebral fat embolism secondary to severe polytrauma
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J. Romero-Imbrodaa,
Autor para correspondencia
jesusromeroimbroda@me.com

Autor para correspondencia.
, C. Martínez-Agudiezb, S. Villanueva-Serranoc
a Servicio de Neurología, Hospital Comarcal de Melilla, Melilla, España
b Servicio de Urgencias, Hospital Comarcal de Melilla, Melilla, España
c Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Comarcal de Melilla, Melilla, España
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Varón de 44 años que experimentó un politraumatismo por accidente de tráfico con múltiples lesiones: rotura esplénica, hemoneumotórax izquierdo, fractura abierta de codo izquierdo y fractura escapular izquierda. Fue necesaria la realización de una esplenectomía y una reducción abierta de la fractura de la articulación humerocubital, con una buena evolución posterior.

Tras 15 días de ingreso presentó un estatus epiléptico convulsivo que requirió sedación y soporte vital avanzado para su estabilización. La TC cerebral mostró múltiples imágenes serpiginosas hipodensas perpendiculares a la corteza, proyectadas desde las astas frontales y occipitales de los ventrículos laterales (fig. 1A), afectando de manera simétrica a los lóbulos frontales, parietales y occipitales (fig. 1B). El resultado del análisis del nivel de radiodensidad fue de −70 unidades Hounsfield, compatibles con densidad grasa. El diagnóstico fue de síndrome de embolia grasa cerebral masiva. Hubo progresión y deterioro a edema cerebral, muerte encefálica y posterior fallecimiento.

Figura 1
(0,19MB).
Copyright © 2017. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
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Medicina Intensiva

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