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Vol. 26. Núm. 7.
Páginas 384 (Septiembre 2002)
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F. MURILLO CABEZASa, C. GARCÍA ALFAROa
a Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Virgen del Rocío. Sevilla.
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Paciente varón, de 70 años, con antecedentes de miocardiopatía dilatada en fibrilación auricular crónica. Se presenta con un cuadro brusco de pérdida de conciencia con hemiparesia derecha; posteriormente, se constata también hemiparesia del lado izquierdo.

En la figura 1 se aprecia hipodensidad en la región protuberancial izquierda y en hemisferios cerebelosos que comprimen la parte posterior de la cisterna protuberancial. En la figura 2 se observa una hiperdensidad en la salida de la arteria cerebral media (ACM) derecha (a) e hipodensidad de su territorio tributario, y en la figura 3 una hipodensidad de todo el territorio de la ACM derecha. Las flechas de la imagen delimitan la zona isquémica y señalan la hiperdensidad de la ACM, posición M1.

Diagnóstico: infarto de la protuberancia (b), cerebeloso (c) y del territorio de la ACM derecha (d) con visualización de la oclusión de la arteria tributaria de origen embólico.

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Medicina Intensiva

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