Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 44. Núm. 2.
Páginas 96-100 (Marzo 2020)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 44. Núm. 2.
Páginas 96-100 (Marzo 2020)
Original
DOI: 10.1016/j.medin.2019.07.014
Landmark versus ultrasound-guided insertion of femoral venous catheters in the pediatric intensive care unit: An efficacy and safety comparison study
Inserción tradicional versus eco-dirigida de catéteres venosos femorales en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: un estudio comparativo de eficacia y seguridad
Visitas
...
P.F. Pietrobonia,
Autor para correspondencia
pietroboni@gmail.com

Corresponding author.
, C.M. Carvajala, Y.I. Zuletaa, P.L. Ortiza, Y.C. Lucerob, M. Dragoa, B. vonDessauera
a Graduate School of Universidad de Chile, Pediatric Intensive Care, Specialization Program, Santiago, Chile
b Research Unit, Luis Calvo Mackenna Hospital, Santiago, Chile
Contenido relaccionado
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (3)
Table 1. Patient characteristics.
Table 2. Outcomes.
Table 3. Number of attempts.
Mostrar másMostrar menos
Abstract
Background

Central venous cannulation (CVC) is common and necessary in pediatric intensive care. However, this procedure is not without risks or complications. Although CVCs have classically been placed following anatomical landmarks, the use of ultrasound guidance has largely replaced the latter, given its better profile of efficacy and safety, demonstrated at least in adult populations.

Objectives

To compare the effectiveness and safety in the insertion of femoral central venous catheters guided by ultrasound (US) versus the anatomical method (LM) in critical care pediatric patients.

Methods

100 patients were randomized: 50 were assigned to the US group and 49 to the LM group. In the LM group the traditional method consisted in palpating the femoral artery pulse as a; in the US group the CVC was inserted using a real time technique. Success at the first attempt, overall success in cannulation, number of attempts and arterial puncture were the variables studied in both groups.

Results

Success at the first attempt and overall success in cannulation were significantly higher in the US group versus the LM (US 42% vs. LM 18%, p 0.011, US 84% vs. LM 51% p <0.001, respectively). The incidence of puncture of the femoral artery was lower in the US group (LM 12 vs. US 5, p 0.056) without achieving statistical significance.

Conclusions

According to our results, the placement of central venous access via the femoral approach should be preferably performed under ultrasound guidance, however, further studies in larger populations are needed to confirm this findings.

Keywords:
Vascular central access
Ultrasound guidance
Pediatric critical care
Resumen
Antecedentes

La instalación de un catéter venoso central (CVC) es una práctica común y necesaria en cuidados intensivos pediátricos. Sin embargo, dicho procedimiento no se encuentra carente de riesgos ni de complicaciones. Si bien clásicamente los CVC se han colocado siguiendo referencias anatómicas, el uso de la guía ecográfica ha reemplazado a este método, dado su mejor perfil de eficacia y seguridad, demostrado al menos en poblaciones adultas.

Objetivos

Comparar la efectividad y seguridad en la inserción de catéteres venosos centrales femorales guiados por ecografía (US) versus mediante el método anatómico (LM) en pacientes críticos pediátricos.

Métodos

Se aleatorizaron 100 pacientes: 50 se destinaron al grupo US y 49 al LM. En el grupo LM se usó el método tradicional palpando pulso femoral; en el grupo US se colocó el CVC guiado por ecografía en tiempo real. El éxito al primer intento, éxito global en la canulación, número de intentos y la punción arterial fueron las variables de estudio entre ambos grupos.

Resultados

El éxito al primer intento y el éxito global en la canulación fueron significativamente mayores en el grupo US versus LM (US 42% vs. LM 18%, p=0,011; US 84% vs. LM 51%, p<0,001, respectivamente). La incidencia de punción de la arteria femoral fue menor en el grupo US (LM 12 vs. US 5, p=0,056) sin lograr significación estadística.

Conclusiones

De acuerdo con nuestros resultados, la colocación del acceso venoso central por vía femoral debiera realizarse bajo guía ecográfica, aunque se necesitan estudios en poblaciones más numerosas que confirmen dichos resultados.

Palabras clave:
Acceso vascular central
Ultrasonido
Cuidados intensivos pediátricos

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Intensiva
Socio
Si es usted socio de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias:
Diríjase al área de socios de la web de la SEMICYUC (www.semicyuc.org ) y pulse el enlace a la revista.
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Intensiva

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Medicina Intensiva

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.