Paciente con traumatismo toracoabdominal cerrado que se complicó a las 48h con insuficiencia respiratoria. Se realizó TAC de tórax y abdomen donde se evidenció introducción de estructuras intraabdominales (lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, grasa mesentérica, ángulo hepático del colon y asas de delgado) al interior de la cavidad torácica, asociado a colapso casi completo del parénquima pulmonar y desplazamiento de estructuras mediastínicas (figs. 1 y 2), hallazgos secundarios a extensa lesión diafragmática derecha, que obligó a la reparación quirúrgica urgente. El diagnóstico precoz de una rotura diafragmática puede pasar desapercibido, manifestándose tardíamente cuando el defecto diafragmático aumenta y se produce la herniación de vísceras abdominales a la cavidad torácica.

Figura 1

Figura 2