El síndrome de distrés respiratorio agudo pediátrico (SDRAP) constituye la expresión clínica de un edema pulmonar grave no cardiogénico.
La definición consensuada, comparte criterios comunes con la del adulto, pero también diferencias determinadas por la idiosincrasia del niño. La definición del SDRAP no necesita bilateralidad en la radiografía de tórax, se permite identificar la hipoxemia por métodos no invasivos con el cociente saturación de oxígeno por pulsioximetría/fracción inspirada de oxígeno (S/F), se estratifica en dos grupos (leve-moderado y grave) tras un periodo de estabilización de al menos 4 horas, y se utiliza el índice de oxigenación (IO) y el índice oxigenación-saturación en pacientes intubados.
La programación de un soporte respiratorio optimizado debería evitar la lesión pulmonar y permitir identificar precozmente a los pacientes que requieren oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).
Este artículo busca realizar un análisis crítico sobre el SDRAP. Diagnosticar de forma certera este síndrome es todavía un reto.
Pediatric acute respiratory distress syndrome (PARDS) is the clinical expression of severe non-cardiogenic pulmonary edema.
The agreed-upon definition shares common criteria with that for adults but also includes differences determined by the child's idiosyncrasy. The definition of PARDS does not require bilateral infiltrates on the chest x-ray; hypoxemia can be identified noninvasively using the blood oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (S/F) ratio; it is stratified into two groups (mild-moderate and severe) after a stabilization period of at least 4hours; and the oxygenation index and the oxygenation-saturation ratio are used in intubated patients.
Optimized respiratory support settings should prevent lung injury and allow for early identification of patients requiring extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). This article seeks to conduct a critical analysis of PARS. Accurate diagnose of this syndrome remains a challenge.
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