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Vol. 25. Núm. 3.
Páginas 133 (Marzo 2001)
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E. Arruti Peleteiroa, JL. Martínez Melgarb
a Servicio de Urgencias. Hospital Montecelo. Sergas. Pontevedra.
b Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Montecelo. Sergas. Pontevedra. ??
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Varón de 50 años con antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal, que acude al servicio de urgencias por cuadro de dolor abdominal y fiebre de varias horas de evolución. Aproximadamente 24 h antes fue sometido a colonoscopia para realizar dilatación de estenosis en el colon descendente-sigma.

En la exploración física destacaban dolor a la palpación en FII y enfisema subcutáneo más pronunciado en hemiabdomen derecho. En la serie radiológica se incluyó: radiografía de abdomen (fig. 1) y de tórax (fig. 2) así como tomografía computarizada abdominal con ventana normal (fig. 3) y ventana modificada (fig. 4), evidenciándose retroneumoperitoneo bilateral con extensión a partes blandas (región del cuello).

 

Fig. 1. 

 

Fig. 2.  

Fig. 3.

 

Fig. 4.

Se inició tratamiento con antibioterapia, dieta absoluta, tratamiento de su enfermedad de base y vigilancia intensiva, con lo que se resolvió el cuadro sin complicaciones tanto radiológica como clínicamente, siendo dado de alta a los 10 días de su ingreso.

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