Lactante de 2 meses ingresado por sospecha de infección. A las 4h de recibir transfusión de concentrado de plaquetas, encontrándose previamente sin soporte respiratorio, presenta empeoramiento progresivo con taquipnea y aumento del trabajo respiratorio requiriendo de soporte con ventilación no invasiva (parámetros máximos PIP 15/PEEP 7 y FiO2 70%). En ese momento se realiza ecografía pulmonar que evidencia patrón pulmonar compatible con síndrome de distrés respiratorio agudo con líneas B coalescentes bilaterales (asterisco), sin zonas de aireación y pleura engrosada (>0,5mm) con condensaciones subpleurales (flecha) (fig. 1). No se objetivan cambios en patrón pulmonar con diuréticos y se decide intubación (modalidad volumen control con volumen tidal 6ml/kg realizando PIP 35cmH2O, PEEP 14cmH2O, FR 35rpm y FiO2 100%) orientándose como lesión pulmonar aguda producida por transfusión (fig. 2).
Financiación
Los autores declaran no haber recibido financiación para la realización de este trabajo.
